Поражение ЦНС у больных после инсульта приводит к перенапряжению — гипертонусу — мышц-сгибателей. Для этого состояния характерна поза Вернике-Манна, при которой верхняя конечность со стороны парализованной части тела постоянно приведена к корпусу, предплечье согнуто, ладонь сжата. Устранить перенапряжение мышц руки позволяют ортезы для фиксации пальцев в прямом положении.
Зачем нужны такие тренажеры
Гипертонус мышц после инсульта обусловлен повреждением нейронов внутренней капсулы головного мозга. Гемипарез (паралич) распространяется на противоположную от нее сторону тела. При этом у больного наблюдается фиксация конечностей в неестественных положениях, которые сам пострадавший усилием воли скорректировать не может.
Гипертонус затрагивает верхнюю и нижнюю конечности парализованной стороны тела. Это затрудняет физическое восстановление после инсульта: пострадавший не может нормально ходить, поднимать руку, выполнять ею другие действия.
Решить проблему помогает ортез. Он представляет собой ортопедический бандаж, который надевается на ладонь и удерживает ее во время ношения приспособления в выпрямленном состоянии.
Фиксатор для кисти руки выполняет следующие функции:
• расслабляет перенапряженные мышцы;
• корректирует биомеханические оси верхней конечности;
• разгружает и защищает суставы от «усыхания»;
• предотвращает травматизацию мягких тканей между пальцами;
• восстанавливает нормальную амплитуду движений;
• подготавливает суставы и связки к физическим упражнениям;
• ускоряет процесс перехода от статических тренировок к активным самостоятельным действиям.
На этапе ранней реабилитации после инсульта использование ручных ортезов является обязательным шагом на пути к полному физическому восстановлению пациента.
«Ладошка» — ортопедический фиксатор пальцев после инсульта
Снять напряжение, вернуть руке мягкость и подвижность позволяет ортез «Ладошка». Устройство представляет собой пластиковое основание толщиной 3–5 мм, повторяющее очертания ладони и пальцев. В области пальчиков, пясти и запястья крепятся широкие резинки, которые удерживают кисть в нужном положении. Сила натяжения резинок корректируется с помощью застежек-липучек.
Уход за больными после инсульта
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Как пользоваться ортезом
Перед использованием тренажера «Ладошка» руку пациента нужно раскрыть, каждый пальчик — распрямить. Самостоятельно больной этого сделать не может, поэтому понадобится помощь медперсонала. Преодолеть сопротивление мышц можно с помощью поглаживаний и массажа. Это дополнительно «разогреет» и расслабит мускулатуру.
После такой подготовки ладонь пациента в выпрямленном состоянии укладывается на основание фиксатора «Ладошка» тыльной стороной вверх. Подушечки прижимаются к пластиковым «пальчикам» ортеза. Пальцы плотно фиксируются с помощью резинок. Аналогичным образом крепится кисть и запястье.
Ортез «Ладошка» производится в двух вариантах. Первая модель тренажера представляет собой ровную гибкую пластину, на которой ладонь и пальчики больного фиксируются в прямом положении. Это позволяет добиться ладонной экстензии (разгибания кисти).
Другая модель ортеза оснащена подвижным сегментом в области запястья. Он позволяет распрямить ладонь и пальцы руки, а также добиться гиперэкстензии (переразгибания) лучезапястного сустава. Угол перегиба при этом соответствует анатомической норме здорового человека. Тренировка в таком положении дает возможность подготовить руку к более сложным движениям на позднем этапе восстановления.
Фиксатор пальцев руки «Ладошка» используется при реабилитации пациентов со следующими диагнозами:
• черепно-мозговые травмы, повлекшие повреждения ЦНС;
• болезнь Паркинсона;
• поперечный, церебральный паралич;
• инсульт;
• периферическая невропатия с дисфункцией верхних конечностей;
• черепно-мозговые операции.
Во всех этих случаях тренажер позволяет снять гипертонус, распрямить сжатые пальцы, увеличить подвижность руки, подготовить конечность к интенсивным физическим нагрузкам. Использование фиксатора рекомендуется сочетать с массажем, а также другими видами статических и динамических тренировок.
Время реабилитации с помощью фиксатора пальцев «Ладошка»
Длительность восстановления подвижности рук с помощью ортеза «Ладошка» зависит от степени повреждения ЦНС, возраста и общего состояния здоровья пациента. У пожилых людей с «букетом» хронических заболеваний процесс может занять от одного до шести месяцев. Тренироваться необходимо ежедневно.
Начинать занятия рекомендуется сразу же после инсульта. Мышцы, связки, суставы руки и пальцев у пациента в это время полностью здоровы. Нарушено лишь управление ими, поэтому откладывать процесс реабилитации не следует. Частоту и длительность тренировок устанавливает врач-реабилитолог.
Поскольку материал, из которого изготовлен фиксатор, гибок, рука не находится все время в статичном положении. Больной может напрягать и расслаблять мышцы, совершать движения.
Как подобрать тренажер
Фиксатор «Ладошка» производится в малом, среднем и большом размере (для женщин и мужчин). Перед оформлением заказа нужно измерить расстояние от кончика среднего пальца пациента до сгиба руки в запястье. При измерении ладонь и пальчики необходимо полностью распрямить (можно положить на стол для упора). Результаты измерения следует сообщить консультанту магазина. Он подберет размер и поможет оформить покупку.
Источник: dom-prestarelyh.net
