Дерматоз — это общее называние обширной группы (около 2000) кожных заболеваний, симптомами которых являются зуд, сыпь, шелушение эпидермиса. Дерматозы бывают врожденными или приобретенными. Первые вызывают определенные гены. Вторые — факторы внешней среды или сбой в работе самого организма.
В большинстве случаев при обследовании пациентов врачи обнаруживают хронический дерматоз, клинические проявления которого сохраняются дольше 3–4 недель. Хронический дерматоз имеет свойство рецидивировать — возобновляться после периодов полного или относительного затишья. Ввиду такого навязчивого характера болезни лечение дерматозов является делом комплексным и длительным.
Воспалительные заболевания кожного покрова очень распространены. Практически каждый житель Земли в тот или иной период своей жизни сталкивался с дерматозом. У шестой части населения планеты присутствует его хроническая форма.
Патология в равной степени поражает представителей всех возрастов и полов. При этом прослеживаются некоторые закономерности развития кожных заболеваний в младенческом, юношеском и зрелом возрасте:
— Дети чаще всего страдают контактно-аллергическими формами дерматоза. Этому способствует недоразвитость иммунной системы.
— Среди подростков распространен себорейный дерматит, угревая сыпь. Причины этого — гормональная перестройка организма, повышенная продуктивность сальных желез.
— В пожилом возрасте начинают появляться возрастные кератомы, «старческие бородавки». Это обусловлено нарушением клеточного метаболизма, процессом атрофии тканей эпителия.
Одни виды дерматозов — например, псориаз — возникают в молодости и сопровождают человека всю жизнь, периодически рецидивируя. Другие возникают эпизодически под воздействием внешних факторов: инфекционного заражения, повышения уровня инсоляции, механического или химического раздражения.
Любая из форм заболевания нуждается в терапии. Оставленный без лечения дерматоз способен сильно испортить жизнь пациенту. Так, страдающие от псориаза больные часто погружаются в тяжелую депрессию.
У пациентов старше 50 лет хроническое воспаление кожи иногда перерождается в онкологию.
Причины развития заболевания
Дерматозы возникают из-за внутренних неполадок в работе организма и/или воздействия агрессивных факторов внешней среды. Почти в 60% случаев эти причины влияют на человека комплексно.
Внутренние факторы:
1. Генетика. Семейная история болезни почти наверняка оставит отпечаток на всём будущем потомстве. Если один из родителей страдает какой-либо формой дерматоза, ребенок имеет 50 шансов из 100 заболеть той же патологией кожи.
2. Активность иммунной системы. Иммунитет помогает организму справляться с внешним врагом: вирусами, бактериями, болезнетворными грибами. Основная функция кожи — защитная, поэтому она насквозь пропитана клетками иммунной системы. Если возникает сбой в их работе, развивается аутоиммунная реакция и, как следствие, дерматоз.
3. Гормональные нарушения. Железы внутренней секреции контролируют работу многих органов человека, включая кожу. Если происходит резкая гормональная перестройка или нарушается синтез каких-то гормонов, возникает дерматоз. Примером может служить появление угревой сыпи в пубертате или во время ПМС у женщин.
Внешние причины:
1. Патогенные микроорганизмы: бактерии, грибы, вирусы. Проникая сквозь роговой слой эпидермиса, они активируют иммунные клетки. Развивается острая реакция воспаления. Патогенные микроорганизмы — основная причина развития инфекционного дерматоза.
2. Регулярное механическое повреждение. В некоторых местах кожный покров постоянно травмируется: трется об одежду, металлические украшения. В ранки проникает пот — появляются высыпания, зуд, опрелости.
3. Злоупотребление лекарствами. Особенно опасен бесконтрольный прием антибиотиков, обезболивающих. Эти препараты нарушают чувствительность кожи к ультрафиолету, снижают иммунный ответ, способствуют развитию грибковых заболеваний.
4. Контакт с агрессивной «химией». Стиральные порошки, краски, смеси для ремонта, косметика, химические удобрения — все это сильно раздражает кожу. Вызывает развитие контактного дерматита. Его можно назвать профзаболеванием работников сельского хозяйства, персонала салонов красоты, штукатуров, домохозяек.
5. Укусы ядовитых насекомых или растений. Некоторые представители живой природы защищают себя с помощью ядов. Проникая в кожу, токсины вызывают острое местное воспаление. Оно сопровождается жжением, покраснением, отеком кожного покрова. Воспалительная реакция может сохраняться от нескольких часов до недель.
6. Ионное или УФ излучение. Невидимые волны, которые источает солнце и земные радиоактивные элементы, разрушают клеточные структуры. Злоупотребление загаром, работа на АЭС и других вредных производствах может привести не только к дерматозу, но и к раку кожи.
Факторы риска
Действия, способствующие развитию болезни:
— игнорирование средств защиты: перчаток, спецодежды, спреев и мазей от насекомых, крема от солнца;
— постоянный контакт с аллергенами при повышенной активности иммунитета;
— работа на химических заводах, АЭС, в сельском хозяйстве;
— чрезмерная любовь к загару, посещение соляриев;
— недостаточная гигиена кожи;
— употребление косметики, моющих средств, в составе которых присутствуют вредные химические соединения.
Опасны для здоровья отбеливающие вещества, формальдегиды, ПАВ лаурилсульфат натрия, парабены, пропиленгликоль, этаноламины, отдушки.
Врачи также заметили связь между некоторыми соматическими заболеваниями и плохим состоянием кожного покрова. Так, дерматиты часто сопровождают ВИЧ, астму, болезни органов пищеварения, патологии сердца.
Симптоматика
Каждый из 2000 видов дерматоза имеет свои особые проявления. Однако существуют признаки, общие для всей этой группы заболеваний. Чаще всего встречаются такие симптомы:
— сыпь, образование мелких папул, гнойничков или волдырей;
— покраснение, отечность, жар в области высыпаний;
— зуд, жжение, в ряде случаев онемение кожи;
— сильное шелушение сыпи вплоть до образования корок, кровоточащих трещин;
— расслоение, ломкость, деформация ногтей;
— истончение, выпадение волос.
Внешние проявления дерматоза обычно сопровождаются общей слабостью, психической нестабильностью, бессонницей, повышенной утомляемостью больного.
Наиболее распространенные виды дерматоза
Чаще других встречаются такие виды заболевания:
— Дерматиты. Это целая группа патологий кожи, которые возникают из-за аллергических реакций, инфекций, контакта с химическими веществами.
— Псориаз. Одна из самых тяжелых форм хронического дерматоза, возникающая из-за аутоиммунной агрессии организма.
— Экзема. Это тяжелое воспаление кожи с обширными поражениями рук, лица и других частей тела. Развивается на фоне болезней внутренних органов или длительного воздействия агрессивных химических средств.
— Чесотка. Является разновидностью инфекционного дерматита, который вызывают мелкие паразиты — чесоточные клещи.
1. Аллергический контактный дерматит
Данная патология представляет собой обширное воспаление эпидермиса, вызванное тесным контактом с аллергеном естественного или искусственного происхождения. Чаще всего аллергический контактный дерматит (АКД) вызывают:
— средства для стирки и мытья;
— слюна, шерсть, фекалии животных;
— запахи, соки, пыльца растений;
— бытовые растворители;
— краски для одежды или волос;
— декоративная косметика;
— синтетическая одежда;
— металлические украшения;
— пищевые продукты (орехи, морепродукты, ваниль и др.).
Микрочастицы аллергена могут проникнуть в организм через кожу, органы дыхания или пищевод. Каким бы путем возбудитель ни попал внутрь, при контактном дерматите всегда развивается кожная реакция. На теле появляется зудящая сыпь, краснота, отек.
Острый контактный дерматит
АКД бывает острым и хроническим. Острая форма дерматита развивается стремительно в период от 20 минут до нескольких часов после контакта с аллергеном.
На теле быстро возникают пузырьки, отек, интенсивное покраснение. Кожа сильно чешется, в некоторых случаях — жжет. Если аллерген содержал очень агрессивное вещество (токсин или кислоту), у пациента может возникнуть головная боль, ломота в мышцах, лихорадка.
Хронический контактный дерматит
Хронический АКД развивается на фоне постоянного контакта с аллергеном. Например, при ношении на теле металлических украшений, вызывающих аллергическую реакцию. Или при ручной стирке порошком с агрессивными химическими компонентами.
При хроническом дерматите высыпания на коже принимают форму утолщений, грубых наростов. Их поверхность шелушится, покрывается трещинами. Процесс формирования сыпи протекает медленно, ввиду чего пациенты довольно поздно обращаются к врачу.
Постепенно дерматит занимает все большие участки. Начинает сильнее беспокоить больного. Из-за постоянного зуда тот расчесывает кожу, что в итоге завершается образованием глубоких кровоточащих эрозий.
Лечение АКД
Все описанные симптомы острого дерматита можно купировать за 1–3 недели. Достаточно полностью исключить контакт с аллергеном и использовать антигистаминные мази. Хронический же дерматоз придется лечить месяцами. Врачи настоятельно советуют не запускать болезнь, а обращаться за помощью при появлении первых же признаков кожной аллергии.
2. Атопический дерматит (нейродермит)
Термин «атопия» обозначает повышенную чувствительность организма к агрессивным факторам внешней среды. Она передается по наследству. Соответственно, атопический дерматит — это генетически обусловленная воспалительная реакция кожи, развивающаяся в ответ на воздействие любых из приведенных факторов:
— сильные стрессы;
— психические расстройства;
— неблагоприятная экологическая обстановка;
— пищевые аллергены;
— алкоголь;
— дисбаланс в питании, авитаминоз;
— нарушение обмена веществ;
— агрессивная бытовая химия, косметика;
— шерсть/пух животных;
— пыльца растений;
— гельминтоз;
— диабет;
— прием некоторых лекарств.
Нейродермит — одно из самых тяжелых заболеваний кожи. Он всегда носит хронический характер. При легкой стадии заболевания у пациента случается не более 2 рецидивов в год. При тяжелой — 3–4 и более.
Симптомы атопического дерматита
Нейродермит проявляется такими симптомами:
— шелушащиеся бляшки телесного или розоватого цвета на коже;
— покраснение и шелушение век;
— заеды в уголках губ;
— зуд, усиливающийся ночью;
— бессонница из-за ночного зуда;
— нервозность, депрессия.
Особенно тяжело атопический дерматит переносят дети. На фоне постоянных неприятных ощущений и проблем со сном у них часто случаются нервные срывы.
Больной ребенок становится капризным, плаксивым, рассеянным. У него падает уровень энергии. Ухудшается аппетит. Тяжело дается учеба.
Лечение атопического дерматита
Терапия нейродермита включает использование негормональных мазей от воспаления кожи, физиотерапию и соблюдение диеты. Пациенту делают аллергопробу. Затем исключают из меню все продукты, вызывающие аллергию. В списке «запрещенной еды» обычно присутствуют сладости, шоколад, цитрусовые, алкоголь, копчености и консервы.
3. Себорейный дерматит
Термином «себорейный дерматит» называют хроническое воспаление кожи, вызванное повышенной активностью и закупоркой сальных желез.
Симптомы заболевания:
— воспаленные прыщи на лице, груди и других открытых участках тела, где присутствует большое количество сальных желез;
— шелушение и образование чешуек перхоти на волосистой части головы;
— зуд, иногда покраснение кожи.
Болезнь вызывают дрожжевидные липофильные грибы. Они в норме присутствуют на коже 80% людей и питаются секретом их сальных желез. При усилении выработки сала грибы начинают бесконтрольно расти. Повышение активности сальных желез происходит в период гормональной перестройки организма, длительного приема стероидных препаратов или стресса.
Усваивая питательные вещества, дрожжи выделяют в окружающую среду отходы — ненасыщенные жирные кислоты. Те раздражают кожу, вызывая ее воспаление, шелушение и зуд. Параллельно из-за повреждения внешнего слоя эпидермиса уменьшаются барьерные свойства кожного покрова.
Лечение себорейного дерматита
Для устранения воспаления и шелушения эпидермиса используют мази от грибковой инфекции, антибиотики, антигистаминные средства для снятия зуда. Такие как «Кетоконазол», «Сукцинат лития», «Дисульфид селена».
4. Псориаз
Псориазом называют хроническое аутоиммунное заболевание, которое выражается в поражении кожного покрова, ногтей и суставов. При нем на теле образуются крупные шелушащиеся бляшки, выступающие над поверхностью кожи. При обострении заболевания они могут покрывать довольно обширные участки: всю спину, лицо, волосистую часть головы и пр.
Основной причиной псориаза является сбой иммунной системы. При нем иммунитет слишком агрессивно реагирует на внедрение инородного объекта и оборачивается против собственных клеток организма человека. Риск развития аутоиммунной реакции повышают следующие факторы:
— инфекция: герпес, ВПЧ, стрептококк, дрожжевидные грибы и пр.;
— нарушение гормонального фона и/или обмена веществ;
— сильные стрессы, психические расстройства;
— сухая кожа, недостаточный уход и увлажнение тела;
— частые механические повреждения эпидермиса;
— длительный прием гормональных препаратов или антибиотиков.
Псориазу свойственен тяжелый, хронический характер течения с периодически повторяющимися рецидивами. Болезнь начинается в подростковом или юношеском возрасте и остается с человеком на всю жизнь. Сначала поражается кожа. Затем в процесс вовлекаются ногти и суставы.
Лечение псориаза
Сейчас не существует способов вылечить псориаз раз и навсегда. Однако есть методики, позволяющие снизить частоту и тяжесть рецидивов. Комплексная терапия этого заболевания включает нанесение местных средств от воспаления, прием витаминов и минералов, физиотерапию, психотерапию.
5. Экзема
Экземой называют неинфекционное кожное заболевание, при котором образуются очаги очень раздраженной, шелушащейся, покрытой корками кожи. Внешне они похожи на пенистую накипь. Вероятно, по этой причине болезнь и получила свое название, которое состоит из 2 греческих слов «высыпание» и «вскипаю».
При экземе кожа сначала краснеет и сильно чешется. Затем в очагах воспаления появляются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью. Через несколько дней они вскрываются. Из ранок вытекает серозная жидкость, из-за чего кожа выглядит и ощущается влажной. Цикл завершается образованием на месте лопнувших волдырей сухих, серовато-желтых корочек.
Параллельно с этим на соседних здоровых участках кожи могут возникать новые пузырьки. Так процесс захватывает все большую площадь, доставляя больному серьезный дискомфорт. Очаги экземы сильно зудят, постоянно мокнут и легко повреждаются. К ранам присоединяется вторичная инфекция.
Причины возникновения
Экзема — системное мультифакторное заболевание, которое могут вызвать любые из перечисленных факторов или их комбинации:
— отягощенная семейная история болезни;
— системные нарушения метаболизма;
— авитаминоз, нехватка важных минералов;
— хронические заболевания ЖКТ;
— нейродермит;
— стрессовые ситуации, депрессия;
— гормональные сбои;
— аллергия на пыль, шерсть, пыльцу, продукты питания, медикаменты;
— холод или жара;
— инфекции;
— долго не заживающие раны на теле;
— постоянный контакт с вредной «химией».
Выделяют острую и хроническую экзему. Острая форма заболевания возникает в ответ на сильный внешний раздражитель (аллерген, инфекцию или стресс). Например, при ручной стирке порошком, содержащим агрессивные ПАВ, кожа рук за 1–2 дня покрывается зудящими волдырями и корками. При отсутствии лечения, а также при длительном контакте с раздражителем болезнь переходит в хроническую форму.
Лечение экземы
Терапия включает местное применение нестероидных мазей, психотерапию, физиотерапию. Во время диагностики пациенту обязательно делают аллергопробу и берут соскоб ткани. Эти анализы позволяют выявить аллергены или бактерии/грибы, вызывающие воспаление.
6. Чесотка
Чесотка — единственный из перечисленных дерматозов, причина возникновения которого абсолютно точно известна. Ею является чесоточный клещ. Этот паразит быстро передается от человека к человеку при близких социальных контактах. Болезнь является очень заразной.
Попадая на кожу, клещи делают ходы в ее внешнем слое, откладывают яйца, после чего мигрируют на новые участки. Приблизительно через месяц на коже носителя развивается острая аллергическая реакция: пузырьковая сыпь с сильным зудом. При некоторых видах чесотки (например, норвежской) в местах воспаления образуются кожные уплотнения, гиперкератоз.
Лечение чесотки
Терапевтические меры включают в себя применение местных акарицидных мазей «Серная», «Перметриновая», «Бензилбензоат» и др. Чесотка хорошо излечивается полностью. Болезни не свойственно возникновение рецидивов, кроме случаев повторного заражения от недолеченного пациента.
Когда необходим визит к дерматологу
Признаки того, что вам требуется консультация дерматолога:
— любые высыпания на коже, которые не проходят сами по себе дольше 1–2 недель;
— покраснение, отечность, зуд;
— сухая шелушащаяся кожа с чешуйками, корочками;
— искривление поверхности ногтевой пластины, изменение цвета ногтя;
— возникновение новых пигментных пятен, бородавок или рост/деформация старых;
— подозрительные уплотнения на коже;
— заметное поредение волос, появление перхоти;
— воспаленные гнойные прыщи в местах расположения наибольшего количества сальных желез (лицо, уши, грудь, спина).
Появление на теле сыпи может сопровождаться раздражительностью, бессонницей и другими изменениями со стороны нервной системы. Симптоматика усиливается после стрессов, любых соматических заболеваний, контакта с аллергенами, переохлаждения или перегрева.
Способы диагностики
Эффективность лечения дерматоза напрямую зависит от правильно проведенной диагностики. Она включает сбор анамнеза пациента, осмотр очагов воспаления, изучение клеточного материала под микроскопом.
Одной из прогрессивных методик диагностики является дерматоскопия. Ее проводят с помощью аппарата дерматоскопа. Последний представляет собой трубку с системой линз, позволяющей увеличивать изображение поверхности кожи в 10 и более раз. Благодаря ему врач может пристально изучить структуру эпидермиса, выявить грибковую/паразитарную инфекцию или потенциально опасные образования.
Помимо дерматоскопии, при диагностике дерматоза делают аллергопробу, берут общий анализ крови и образец ткани на биопсию (при подозрении на злокачественный характер опухоли). Анализ крови позволяет выявить инфекцию, аутоиммунное воспаление, гормональный сбой или иную патологию. Аллергопроба — определить список внешних раздражителей, запускающих у пациента аллергическую реакцию.
Лечение дерматозов
Терапия разных видов дерматоза может включать следующие методы:
— применение наружных мазей от воспаления с гормонами, кислотами, антибиотиками;
— прием внутрь витаминно-минеральных комплексов и препаратов, регулирующих работу иммунной системы;
— физиотерапия: фито-ванны, обертывание лечебными грязями, фото- и лазеротерапия (лечение светом и лазером);
— санитарно-курортное лечение;
— диета с полным исключением из меню продуктов, вызывающих аллергию;
— психотерапия для снижения уровня стресса и преодоления депрессии больного.
Все эти методы с успехом применяются в клинике при пансионате «Тульский дедушка». Медицинский персонал заведения обладает большим опытом, высокой квалификацией. Он гарантирует полное выздоровление, в случае неизлечимых болезней — выход в ремиссию на полгода и более.
Лечение проводится стационарно. Больных поселяют в комфортные палаты, обеспечивают диетическим питанием и лекарственными средствами, организуют досуг. Лечение в пансионате «Тульский дедушка» напоминает отдых в хорошем санатории. О подопечных здесь тщательно заботятся. К пациентам с особыми требованиями прикрепляют персональных сиделок.
Клиника «Тульский дедушка» расположена в живописном, экологически чистом регионе России.
Здесь даже воздух обладает целебными свойствами. В заведении занимаются лечением всех видов дерматоза самыми прогрессивными современными методами. Благодаря им тысячи клиентов «Тульского дедушки» уже избавились от тяжелых патологий кожи.
Вы тоже можете сделать это, позвонив по номеру +7 (953) 192-78-27.