Уход за больными престарелого возраста
К пожилому возрасту у человека накапливается множество хронических заболеваний, меняется психологическое состояние, возникают трудности в социальных взаимодействиях. Старички тяжело адаптируются к новым условиям жизни в обществе, начинают ощущать свою ненужность, страдают от физической немощи.
Ко всем этим проблемам добавляются новые, «возрастные» заболевания, вызванные постепенной гибелью клеток мозга (Альцгеймер, Паркинсон, деменция). Нередко случаются инсульты, инфаркты, переломы костей таза, которые влекут за собой многомесячные периоды реабилитации. Пациенты с этими проблемами нуждаются в специальном уходе, который в разы сокращает время восстановления и улучшает качество жизни больных людей.
Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста
Людям, которые вынуждены ухаживать за престарелыми больными, важно помнить: такие пациенты требуют физической, медицинской и психологической помощи. Прежде всего необходимо организовать быт пожилого человека. Это касается всего: питания, гигиенических процедур, ухода за одеждой и постельным бельем, прогулок, досуга.
90% людей преклонного возраста страдает от тяжелых хронических болезней. Более чем у половины обостряются сердечно-сосудистые заболевания, случаются инсульты, переломы. Восстановление после кризиса в возрасте за 70 происходит очень медленно. Все процессы в организме заторможены: кости долго срастаются, нервные клетки с трудом восстанавливаются.
Ввиду всего этого больным пожилого и старческого возраста требуется постоянный медицинский контроль. Сиделка должна отслеживать показатели АД, температуры тела, пульса, сахара в крови пациента, в случае ухудшения состояния — своевременно сообщать об этом врачу.
Третий важный момент касается психологической помощи. Депрессия — верный спутник старости и болезни. В специальных пансионатах для пожилых людей с ней справляются профессиональные психологи. В домашних условиях важно создать благоприятную психологическую обстановку, в которой старичок будет чувствовать себя нужным членом семьи, а не обузой.
Шаг 1 из 3
Особенности санитарно-гигиенического ухода за пожилыми больными
В преклонном возрасте у человека замедляется метаболизм, возникают нарушения в работе мочеполовой системы, становится более сухой и раздражительной кожа. Сам больной не способен позаботиться о своем организме, поэтому эту обязанность берет на себя сиделка.
Правила ухода за кожей
У людей в возрасте за 70 прекращается выработка половых гормонов. Это приводит к снижению содержания жидкости в дерме и эпидермисе. Кожные покровы и слизистые теряют эластичность, становятся сухими, легко травмируются и воспаляются. Избежать нежелательных последствий возрастных изменений в состоянии кожи помогает правильный гигиенический уход:
Мытье тела 2–7 раз в неделю
Частота приема душа или ванны зависит от интенсивности потоотделения и общего состояния кожных покровов. При этом постоянно использовать мыло нужно только в анатомических складках: сгибах локтей и колен, области за ушами, паху, промежности. Остальную поверхность тела обмывать чистой водой.
Обработка кожи увлажняющими и подсушивающими средствами
В паховых складках необходимо использовать адсорбирующие присыпки, особенно, если у пожилого человека недержание мочи/кала и кожа постоянно подвергается раздражающему воздействию испражнений. Остальную поверхность тела следует обрабатывать увлажняющими кремами во избежание сухости и травматизации.
Мытье головы 1–2 раза в неделю
Пациентам старше 70 лет для мытья волос необходимы специальные гипоаллергенные шампуни без ароматизаторов, парабенов, красителей.
Ежедневное подмывание
Мыть половые органы необходимо также гипоаллергенными средствами с pH от 3 до 5,5. Они не пересушивают кожу, способствуют сохранению нормального кислотно-щелочного баланса. Подмывание следует производить ежедневно, а также после каждого стула. После мочеиспускания промежность можно протирать гигиеническими салфетками без спирта.
Ежедневная замена белья
Нательное белье следует менять каждый день, постельное — раз в неделю, если нет других показаний лечащего врача. Белье для пожилых больных желательно покупать из 100% хлопка. Натуральная ткань хорошо впитывает пот, не раздражает и не травмирует эпидермис.
Гигиенический уход за лежачими больными
У людей старческого возраста, страдающих от нейродегенеративных заболеваний или проходящих курс реабилитации после инсульта, перелома, присутствуют повышенные требования к гигиене. Из-за вынужденной неподвижности кожа и мышцы лежачих больных подвергаются длительному давлению твердых частей скелета.
Кости сдавливают мягкие ткани и кровеносные сосуды, что приводит к образованию участков омертвевшей кожи. Это первый этап формирования пролежней.
После травматизации кожи процесс углубляется в мышцы, поражает сухожилия и суставы. На теле больного образуются обширные раны, которые с трудом поддаются лечению.
Для предупреждения пролежней у лежачего больного к уже перечисленным гигиеническим процедурам следует добавить обработку кожи противопролежневыми мазями, гелями, кремами. Также пациента нужно аккуратно переворачивать каждые 2 часа и использовать накачанные воздухом или гелем матрасы против пролежней. Эти меры помогут восстановить кровообращение, предотвратить некроз мягких тканей.
Уход за ротовой полостью
У большинства больных пожилого возраста присутствуют воспалительные заболевания слизистой рта. Состояние зубов также оставляет желать лучшего. Для предупреждения кариеса, пародонтоза и других стоматологических заболеваний зубы пациентам нужно чистить дважды в день фторсодержащими пастами. Например, как «Жемчуг», «Фтородент», «Новый жемчуг».
Сиделка должна следить за тем, чтобы после еды между зубами больного не задерживались остатки пищи. При разложении они становятся источником инфекции, которая попадает в систему пищеварения и приводит к воспалению внутренних органов. Межзубное пространство чистят специальной нитью — «флоссом». Процедуру следует производить аккуратно, чтобы не травмировать десна.
Медицинский уход за пожилыми больными
Присмотр за пациентами с тяжелыми возрастными заболеваниями требует медицинских знаний и навыков. Лучше всего с этой задачей справится сиделка с медицинским образованием. Она выполнит необходимые процедуры и проконтролирует физическое состояние больного. В обязанности медсестры входят следующие операции:
- санитарно-гигиенический уход за кожными покровами;
- помощь в отправлении естественных надобностей;
- замена мочеприемников, катетеров;
- профилактика пролежней и воспалительных заболеваний дыхательных путей;
- ежедневный контроль показателей пульса, АД;
- измерение сахара в крови;
- контроль приема медицинских препаратов;
- постановка уколов, капельниц, горчичников;
- замена повязок на ранах;
- лечебный массаж;
- обучение пациента дыхательной гимнастике;
- помощь в выполнении физических упражнений;
- сопровождение больного в лечебное учреждение.
Медицинский уход можно организовать на дому, в стационаре больницы (пока подопечный еще проходит курс терапии) либо в профильном пансионате для пожилых людей.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Как лучше организовать уход за престарелыми людьми
При организации ухода за престарелым пациентом на дому больному желательно выделить отдельную комнату. Он должен иметь возможность спокойно отдыхать, не подвергаясь влиянию множественных внешних раздражителей (как то разговоры членов семьи, крики детей, звуки работающего телевизора и пр.).
В комнате для лежачего больного желательно установить функциональную медицинскую кровать. В ее конструкции есть подвижные блоки, позволяющие менять положение тела инвалида, не причиняя ему никакого дискомфорта.
В случае если бюджет семьи ограничен, можно использовать матрас против пролежней. Он тоже хорошо решает проблему предупреждения некротизации тканей.
Родственнику, который берет на себя уход за пожилым инвалидом, следует учитывать все рекомендации лечащего врача и соблюдать правила ухода за таким больным.
В случае невозможности самостоятельно осуществлять присмотр — нанять медсестру. Это можно сделать через сервис «Бабушки и Дедушки», который располагает обширной базой данных хорошо подготовленного персонала.
