Комплексное лечение пролежней II—IV стадий включает использование препаратов в виде мазей, эмульсий, порошков для наружного применения. Такие средства обладают антимикробным действием. Они создают защитный слой, обеззараживают рану, ускоряют заживление поврежденных тканей.
Одним из лучших средств борьбы с поверхностными и глубокими пролежнями II—IV стадий является препарат Банеоцин®. Его также используют при лечении ожогов, порезов и других механических повреждений кожи, представляющих потенциальную угрозу инфекционного заражения.
Существуют 2 формы выпуска Банеоцина: порошок и мазь. Порошковый препарат имеет мелкодисперсную структуру. Цвет — белый или слегка желтоватый. Средство упаковано в 10-граммовый пластиковый контейнер, который закрывается крышечкой с небольшими отверстиями.
Банеоцин наносится как детская присыпка. Контейнер нужно наклонить и слегка встряхнуть, после чего порция порошка сама распылится по поверхности раны.
Мазь Банеоцин имеет легкую гомогенную структуру, желтоватый цвет и ненавязчивый характерный запах. Продается в тубах по 20 мг. Наносится и распределяется по поверхности раны контактным методом. Обе формы препарата допускают нанесение на пролежни под повязку.
Фармакологическое действие
В состав порошка и мази Банеоцин против пролежней входят следующие компоненты:
- сульфата неомицин — 5 000 МЕ на 1 грамм;
- бацитрацин цинка — 250 МЕ на 1 грамм;
- вспомогательные вещества в мази — ланолин и белый парафин;
- вспомогательные вещества в порошке — крахмал кукурузный, оксид магния.
Банеоцин — препарат антимикробного действия для наружного применения. Входящий в его состав комплекс антибиотиков (неомицин + бацитрацин) угнетает жизнедеятельность ряда грампозитивных и грамнегативных бактерий. Благодаря этому средство обладает выраженным противомикробным эффектом, помогает противостоять гноению раны, сдерживает некроз, ускоряет восстановление поврежденных тканей.
Банеоцин против пролежней оказывает только поверхностное воздействие. Микропорами кожи он практически не впитывается, в кровяное русло не поступает. Хорошо переносится и используется даже в лечении пациентов с сахарным диабетом. Устойчивость к антибиотикам, являющимися основой препарата, не возникает.
Показания к применению Банеоцина®
Средство используется для лечения следующих бактериальных, термических и механических повреждений кожи:
- карбункулы, фурункулы;
- трофические язвы;
- глубокие порезы, ссадины;
- пролежни;
- ожоги;
- бактериальный пеленочный дерматит;
- импетиго;
- инфицированная экзема;
- герпес с присоединением вторичной инфекции;
- ветряная оспа;
- раны после хирургического вмешательства;
- мокнущие швы.
Банеоцин широко применяется в хирургии (в том числе косметической) как надежное средство профилактики инфекционного заражения на этапе выздоровления в послеоперационный период.
Препарат не показан к применению при следующих заболеваниях:
- почечная недостаточность;
- тяжелые кардиогенные нарушения;
- обширные повреждения кожи (более 30% поверхности);
- аллергия на бацитрацин или неомецин;
- поражение вестибулярного нерва.
Нельзя использовать Банеоцин в порошке, если у пациента диагностированы глазные заболевания. Рекомендуемая форма приема в этом случае — мазь.
Побочные эффекты и передозировка
При длительном лечении пролежней и других инфицированных ран у пациентов наблюдаются следующие негативные проявления:
- сухость кожи;
- зуд;
- краснота;
- высыпания по типу экземы.
В 50–60% случаев сыпь, зуд и другие побочные эффекты вызваны перекрестной аллергией на аминогликозиды (подвид антибиотиков), которые используются для комплексного лечения пролежней. Случаев передозировки зафиксировано не было.
При лечении глубоких пролежней следует проводить контроль работы почек, печени, сердца пациента, а также наблюдать за реакцией кожи на препарат. Возникновение аллергии или развитие суперинфекции — основные показания для экстренной отмены Банеоцина.
Дозировка препарата
Банеоцин против пролежней в порошковой форме наносят 2–4 раза в день через равные промежутки времени. Мазь можно наносить на рану реже — 2–3 раза в день, — поскольку она меньше абсорбируется экссудатом.
Обширные повреждения кожи (более 20% поверхности) требуют уменьшения дозировки до одного раза в день.
Стандартный курс лечения Банеоцином составляет 7 дней. Общая норма расхода препарата за это время не должна превышать 200 г. При повторных курсах ее следует уменьшить вдвое (до 100 г).
Механизм действия
Препарат образует на коже тонкий защитный слой, который противостоит проникновению в рану болезнетворных бактерий. Одновременно с этим Банеоцин уничтожает патогенную флору, уже присутствующую на поверхности пролежня. Это помогает очищению раны от гноя, восстанавливает поврежденные ткани, тормозит некроз.
Мазь Банеоцин дополнительно размягчает сухую корочку на пролежне и способствует ее самопроизвольному удалению. Средство легко наносится на рану без соприкосновения с ее поверхностью. Пациент при этом не испытывает никаких неприятных ощущений (жжения, боли, зуда).
Для улучшения клинического эффекта препарат рекомендуется наносить под «дышащую» повязку от пролежней. Ее поверхность покрыта микропорами, которые обеспечивают хороший воздухообмен и тем самым ускоряют процесс заживления пролежня.
Порошок также охлаждает и успокаивает кожу, чем существенно улучшает самочувствие лежачих больных.
Уход за больными с пролежнями
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Как наносить Банеоцин
Препарат применяется только после оценки состояния пациента с пролежнями. В случае если ожидаемый положительный эффект превышает риск, мазь или порошок назначаются на неделю. Каждый день пациенту необходимо делать по 2–4 перевязки.
Рану перед нанесением препарата следует аккуратно очистить от экссудата. Порошок посыпать на пролежень тонким слоем. Обработанную поверхность желательно оставить открытой. Нужную часть тела зафиксировать на некоторое время в одном положении, чтобы препарат не размазался о постельное белье.
После нанесения мази пролежень, напротив, лучше накрыть стерильной повязкой. Она предохранит рану от травмирования, а препарат — от преждевременного удаления.
Аналоги Банеоцина
При подборе средства лечения пролежней и некрозов следует помнить, что полных аналогов Банеоцина не существует. Однако российская фармацевтика производит ряд схожих по действию медикаментов:
- Неомицин;
- Супироцин;
- Гентамицин;
- Синтомицин;
- Левомеколь;
- Эритромицин.
Последние два препарата считаются одними из лучших для лечения пролежней.
Левомеколь — мазь на основе левомицетина. Оказывает антимикробный эффект, снимает воспаление. В отличие от Банеоцина, Левомеколь выпускается только в виде мази. Также он имеет более раздражающее действие на травмированную кожу.
Эритромицин также производится в виде мази. По сравнению с Банеоцином, этот препарат обладает большим списком побочных эффектов. Один из самых опасных — высокий риск возникновения аллергии. Для пожилого пациента со слабым здоровьем она может нести реальную угрозу для жизни.
Из всего списка противомикробных препаратов местного действия для лечения пролежней Банеоцин является самым лучшим. Основные его преимущества — низкая способность вызывать аллергию, отсутствие раздражающего действия на раневую поверхность, разные формы выпуска, что важно при подборе оптимального средства лечения некоторых видов кожных повреждений.