Что делать при переломе шейки бедра в 70 лет
В пожилом возрасте кости становятся хрупкими из-за вымывания кальция из организма и ухудшения его усвоения из продуктов питания. Это приводит к частым переломам. Не нужна даже значительная физическая нагрузка, чтобы сломалась толстая бедренная или тазовая кость. Пожилому человеку достаточно неосторожно упасть с высоты собственного роста, чтобы получить такую тяжелую травму и оказаться прикованным к постели.
Чаще всего у пациентов возраста 70+ повреждается тонкое сочленение, соединяющее бедренную кость и таз. Это так называемая «шейка бедра». Из всех видов повреждений опорно-двигательного аппарата у людей старше 70-ти лет почти в 68% случаев происходит именно перелом шейки бедра. Родственникам старичков нужно знать, как себя вести и что делать, если бабушка или дедушка получили такую травму.
Что делать сразу же после перелома
Прежде всего нужно выслушать жалобы пострадавшего. Если пожилой человек жалуется на сильную, острую боль в тазобедренном суставе или паху, тупую боль при ходьбе, есть все основания предположить перелом шейки бедра. При такой травме не возможно удерживать выпрямленную ногу на весу. Боль во время движения усиливается. Конечность может быть укорочена на несколько сантиметров.
Пациента со сломанной шейкой бедра нужно уложить на спину на ровную поверхность (лучше всего на пол). Под голову подложить подушку. Самого больного накрыть одеялом. Все действия производить очень аккуратно, поскольку осколки кости причиняют пострадавшему сильнейшую боль. У пожилого человека может даже развиться болевой шок, настолько она интенсивная и невыносимая. Обезболить пострадавшего можно с помощью двух таблеток Ибупрофена, Кеторола, Нимесила или обычного Анальгина.
Вторым шагом является вызов «скорой помощи». Пока бригада едет, травмированный сустав нужно зафиксировать с помощью шины. Если нет ничего подходящего, сломанную конечность просто прибинтовывают к здоровой.
При этом ее нельзя насильно выпрямлять. Нога фиксируется так, как пострадавшему наиболее комфортно и не больно. Зафиксировать следует все суставы: тазобедренный, коленный и голеностоп.
Что происходит после госпитализации: виды обследования и лечения
После приезда «скорой» пострадавшего аккуратно укладывают на носилки и доставляют в больницу. На месте производится полное обследование, включающее анализ крови, рентгенографию, МРТ. Состав крови помогает уточнить причину перелома. Это могут быть обычные для пожилого возраста гормональные изменения либо воспалительный процесс, опухоль хрящевой или костной ткани.
Лечат перелом шейки бедра, как правило, с помощью операции. Существуют разные виды хирургических манипуляций, целью которых является восстановление целостности тазобедренного сустава:
— Эндопротезирование — замена «родного» поврежденного сустава протезом из сверхпрочной керамики и полиэтилена.
— Остеосинтез — соединение костей с помощью специальных винтов.
Решение об операции обычно принимается в течение первых двух недель после травмы. Однако из-за отсутствия финансирования либо по причине ухудшения здоровья пациента процесс может затянуться до полугода.
Проведение операции в пожилом возрасте имеет много противопоказаний. У людей старше 70 лет зачастую присутствуют проблемы с сердцем и сосудами. Ввиду этого перед хирургическим вмешательством пациенту обязательно проводят профилактику тромбоза артерий.
При наличии серьезной патологии сердца операцию могут заменить консервативным лечением. Оно включает длительную иммобилизацию больного, фиксацию конечности и скелетное вытяжение (при необходимости).
Что делать после операции
Реабилитация после операции у людей моложе 60 лет длится около полугода. В более пожилом возрасте период восстановления может затянуться до 8–12 месяцев. Все это время больному нужен круглосуточный уход сиделки. Родственникам пациента придется решить, кто будет дежурить у постели дедушки/бабушки, либо нанять для этой цели специально обученного человека.
Уход за больным после операции на шейке бедра включает:
— санитарно-гигиенические процедуры: помощь в осуществлении естественных отправлений, подмывание промежности, мытье всего тела, чистку зубов и ушей;
— приготовление богатой минералами и белком пищи, а также помощь в принятии пищи;
— профилактику пролежней: смену положения тела, массаж, обработку кожи мазями против пролежней;
— контроль приема лекарств и сопровождение на медицинские процедуры.
Если пациент восстанавливается дома, необходимо нанять сиделку с медицинским образованием либо договориться о приходе медсестры на дом.
По мере того как пациент будет выздоравливать, необходимо приобрести инвалидную коляску и ходунки. Пожилой человек не сможет сразу же начать ходить. Поначалу он будет передвигаться на коляске. Затем, если заживление сустава происходит нормально, начнет пробовать вставать на ноги и ходить с помощью ходунков.
Естественно, все это время при пациенте должна находиться компетентная сиделка, которая умеет мыть лежачих больных, знает, как подать судно или помочь при пересаживании с кровати в инвалидную коляску. Многие семьи решают эту проблему, помещая пожилого человека на период реабилитации в специальный пансионат. Персонал таких заведений отлично знает все нюансы помощи престарелым людям после операции на тазобедренном суставе и способен обеспечить им лучший уход.
На сайте «Бабушки и дедушки» представлены лучшие частные пансионаты Москвы, Подмосковья и других регионов России. Во всех этих заведениях есть специальные программы ухода за лежачими больными и пациентами с тяжелыми травмами. Семьи могут выбрать для своих пожилых родственников заведение, которое обеспечивает наилучший уход, располагается недалеко от дома и является доступным в плане стоимости услуг.
Источник: dom-prestarelyh.net
