Куда определить лежачего больного для бесплатного ухода
Содержание лежачего больного (после инсульта, перелома бедра и пр.) отнимает много времени, сил, денег. Семьи с высоким уровнем дохода могут разместить своих лежачих бабушек-дедушек в частные пансионаты, где тем будет обеспечено качественное медицинское обслуживание, круглосуточный присмотр, помощь персональной сиделки. Остальным стоит воспользоваться услугами медучреждений, финансируемых из госбюджета.
Бесплатное лечение в государственных больницах
Финансируемые государством медицинские учреждения бесплатно оказывают неотложную помощь, лечение и реабилитацию больных в рамках Обязательного медицинского страхования. Это право гарантирует гражданам Конституция РФ, статья 41. Застрахованному лицу предоставляется медицинская помощь при наступлении страхового случая, когда, например, у человека случился перелом, инсульт или тяжелая болезнь.
При этом не важно, каков уровень доходов у застрахованного лица, богат он или беден. Если человек регулярно платит страховые взносы, он имеет право на бесплатную медпомощь по полису ОМС. При возникновении страхового случая к пациенту приедет «скорая». В больнице ему будет произведена реанимация, после которой последует лечение.
Проблема заключается в том, что в государственных медучреждениях зачастую не хватает свободных мест и персонала для длительной реабилитации лежачего больного. Стационарное лечение обычно длится от пары недель до месяца.
За это время врачи купируют острый приступ, стабилизируют состояние пациента, помогают ему частично восстановиться, а затем выписывают домой.
Бесплатная реабилитация по ОМС
Бесплатный курс реабилитации в рамках ОМС можно пройти в специализированных медицинских учреждениях РФ, среди которых:
- Клиника восстановительного лечения «Консилиум» в Москве, тел. +7 (495) 664-97-40;
- Федеральный центр мозга и нейротехнологий в Москве, тел. +7 (495) 280-35-50;
- Центральная городская больница №3 в Екатеринбурге, тел. +7 (343) 272-27-95.
Адреса клиник в других городах РФ можно узнать у своего терапевта или невролога, проводившего лечение болезни на острой стадии.
Важный момент: бесплатная реабилитация в стационаре по программе ОМС имеет ограничения по срокам. Так, в Центре «Консилиум» она длится всего 17 суток. За это время пациент проходит полный комплекс реабилитационных мер. Тот включает высокотоновую терапию, арт-терапию, занятия с нейропсихологом, йогу и другие прогрессивные методики восстановления работы мозга.
Для оформления в клинику пациент должен предоставить:
— свой гражданский паспорт;
— полис ОМС;
— направление из больницы, в которой производилось лечение в острый период;
— медицинскую документацию: карту с историей болезни и результатами обследования, выписной эпикриз, копию протокола медкомиссии.
Условия прохождения реабилитации в других клиниках можно узнать позвонив в их колл-центры.
К сожалению, 17 суток — слишком маленький срок для полного излечения пожилого лежачего больного после инсульта. У пациентов старше 70 лет головной мозг восстанавливается гораздо дольше. Процесс реабилитации может длиться более полугода. Если денег на продолжение лечения в клинике нет, придется выписываться домой и искать другие способы получить бесплатную помощь.
Как бесплатно получить помощь на дому
В домашних условиях на бесплатную помощь от государства могут рассчитывать инвалиды 1–2 группы, которые не способны сами себя обслуживать и нуждаются в посторонней помощи. Для оформления инвалидности необходимо:
— обратиться в поликлинику, к которой прикреплен полис ОМС;
— получить направление терапевта на МСЭ (медико-социальную экспертизу);
— пройти МСЭ (оценку психического, физического здоровья больного, а также условий его проживания);
— по результатам МСЭ получить справку о присвоенной группе инвалидности;
— со справкой обратиться в местные Органы соцзащиты.
В бюро МСЭ инвалиду предоставляют индивидуальную программу и технические средства реабилитации: прикроватный туалет, инвалидное кресло и пр. Программа включает пенсию по инвалидности, бесплатный проезд в общественном транспорте, санитарно-курортное лечение и другие льготы.
В рамках данной программы можно также получить помощь патронажной сестры либо специально выделенного социального работника. Он будет приходить на дом к инвалиду несколько раз в неделю, производить медицинские манипуляции, покупать продукты и медикаменты, помогать по хозяйству.
Бесплатное размещение в доме престарелых
Проживание лежачего инвалида дома — даже при наличии помощи соцработников — подразумевает значительное участие членов семьи в уходе за ним. Патронажная сестра не сможет приходить на дом ежедневно или дежурить у постели больного ночью. Никакими госпрограммами это не предусмотрено. Родственникам придется либо самим увольняться с работы, чтобы заботиться о лежачем пациенте, либо нанимать для этих целей платную сиделку.
Если оба варианта семье не подходят, остается одно — определить инвалида в дом престарелых. В государственные гериатрические заведения принимают мужчин 60+, женщин 55+ и инвалидов 1–2 группы любого возраста (старше 18 лет). Главное условие для размещения — человек должен быть не способен сам удовлетворить свои жизненные потребности, и у него не должно быть родственников, которые могли бы предоставить надлежащий уход. Родня может полностью отсутствовать, проживать далеко от инвалида либо быть занята на разъездной работе. Во всех этих случаях дееспособный человек просто физически не может находиться при лежачем больном 24/7, а тот как раз нуждается в круглосуточном уходе.
Препятствиями для помещения инвалида в государственный дом престарелых являются:
— заразные инфекционные заболевания: ВИЧ, COVID-19, туберкулез, чесотка, ЗППП и пр.;
— злокачественные зависимости: алкоголизм, наркомания, курение;
— психические заболевания, сопровождающиеся приступами острого психоза, во время которых пациенты представляют опасность для себя и/или окружающих;
— наличие у инвалида дееспособных родственников, которые могут осуществлять уход за ним.
Для помещения лежачего больного в дом престарелых нужно обратиться в местные органы соцобеспечения, написать заявление с объяснением своих обстоятельств и предоставить пакет документов.
Какие документы предоставить
Помимо паспортов самого инвалида и его официального представителя (родственника/опекуна), органам соцобеспечения следует предоставить:
— свидетельство об инвалидности первой или второй группы (если таковое имеется);
— медицинскую книжку с данными лабораторных исследований;
— справку об отсутствии заразных инфекционных заболеваний;
— заключение медико-социальной комиссии о том, что лежачий больной нуждается в постороннем круглосуточном уходе;
— справку о составе семьи, а также наличии у инвалида собственного жилья;
— заключение психиатра об отсутствии опасных психических заболеваний;
— копию полиса ОМС;
— справку о размере пенсии инвалида.
Во время обращения в органы соцобеспечения представитель заполняет анкету, в которой указывает обстоятельства, мешающие ему лично ухаживать за лежачим больным.
После изучения документов инвалид ставится в очередь на получение места в государственном доме престарелых. Обычным пенсионерам приходится ждать своей очереди по 2–3 года. Людям с особыми показаниями место находят в течение нескольких месяцев (иногда быстрее). К таким показаниям относится полная недееспособность гражданина, инвалидность, отсутствие жилья, статус ветерана войны, труда или ликвидатора ЧАЭС.
Следует отметить, что помещение в дом престарелых не является бесповоротным решением. При желании родственники могут забрать инвалида домой, если у них изменятся обстоятельства жизни: появится возможность переехать к больному дедушке (бабушке) или забрать его к себе, работать удаленно и больше времени посвящать уходу за лежачим больным.
Для того чтобы забрать старичка к себе, необходимо написать заявление в дом престарелых, предоставить справки об уровне дохода и жилищных условиях. Опекун обязан обеспечить подопечному хорошие условия проживания, ухода, медицинского обслуживания.
Бесплатное размещение в хосписе
Всех перечисленных выше мер не достаточно пациентам, которые полностью парализованы после инсульта или находятся на последней стадии рака/деменции. Уход за этой группой лежачих больных осуществляется в хосписах. Те предоставляют паллиативную помощь пациентам, физическое состояние которых не улучшается, несмотря на предпринятое лечение.
Адреса подходящих заведений можно получить в некоммерческом фонде помощи хосписам «Вера». Контакты фонда:
Тел.: 8 (495) 640-99-55; 8 (965) 372-57-72.
Адрес центрального офиса: Москва, 2-й Николощеповский переулок, дом 4 (обращаться с 11:00 до 20:00 в будние дни).
E-mail: fund@fondvera.ru.
Горячая линия — 8 (800) 700-84-36.
Помещение в хоспис также не является «последним бесповоротным» решением, после которого остается только ждать смерти. По закону, паллиативную помощь оказывают людям, которым осталось жить меньше года, но из этого правила, конечно же, есть исключения.
Иногда лежачего больного отправляют на неделю-другую в хоспис для проведения симптоматического лечения, обезболивания либо временного ухода, пока его опекун находится в командировке. Во всех этих случаях услуги государственных хосписов предоставляются бесплатно. Если в каком-то заведении потребовали плату, можно подать жалобу по тел. +7 (499) 940-19-48.
Источник: dom-prestarelyh.net
