Что делать, если пожилой человек отказывается от еды, много спит и слабеет
Приход старости знаменуется множественными физиологическими, психологическими и ментальными трансформациями. У людей после 50 лет меняется гормональный статус: резко снижается выработка половых гормонов, наступает менопауза. Недостаток эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин приводит к уменьшению мышечной массы, вымыванию кальция из костей, развитию болезней сердца и сосудов, обострению уже имеющихся хронических заболеваний.
На фоне этих естественных преобразований у человека обычно повышается утомляемость, меняется режим сна и бодрствования, уменьшается или, наоборот, усиливается аппетит. Многие наверняка замечали, что пожилые люди любят вздремнуть после обеда и в любое другое время дня. Некоторые старички часто «перекусывают» в перерывах между основными приемами пищи или, наоборот, начинают меньше есть.
Такое поведение в возрасте от 70 лет и старше считается нормой, если только не приобретает гипертрофированный, тотальный характер. В ситуации, когда пожилой человек вообще отказывается от еды, много спит и слабеет, можно предположить развитие серьезного заболевания нервной, сердечно-сосудистой или другой системы. Предлагаем разобрать, при каких патологиях возможно появление таких симптомов.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Отравление
Родственникам пенсионера, отказывающегося есть, прежде всего нужно выяснить, почему это происходит. Одно дело, если пожилой человек по-прежнему покупает продукты, готовит еду, но кушает мало и с большим трудом. Способность себя обслуживать и помнить о необходимости приема пищи — признак сохранности мозга. Однако полное отсутствие аппетита в сочетании со слабостью указывает на болезнь какого-то внутреннего органа или интоксикацию организма.
Сначала нужно провести «ревизию» холодильника. Выяснить, покупаются ли продукты, не стоит ли на полках испорченное молоко, сыр, рыба, колбаса и прочее. Пожилого человека следует расспросить, как долго он не ест, присутствуют ли какие-то болезненные ощущения.
Так, при отравлении часто наблюдается тошнота, рвота, общая вялость, расстройства стула, боль в животе. Эти симптомы проявляются резко, как правило, сразу же после употребления испорченного или некачественного продукта.
При наличии угрозы отравления нужно позвонить в «скорую» и сделать больному промывание желудка. Для этого дать выпить много воды (1–2 литра в несколько заходов), после чего вызвать рвоту, засунув два пальца глубоко в рот и слегка надавив на основание языка. Процедуру можно провести несколько раз, пока желудок не очистится полностью. После приезда «скорой» врачу нужно описать состояние больного и предположительные причины отравления.
Органические заболевания
Резкое снижение аппетита, вялость, сонливость появляются также при болезнях внутренних органов: печени, почек, щитовидной железы, надпочечников и пр. В отличие от острого отравления, плохое самочувствие при органических недугах наблюдается длительное время и не всегда имеет ярко выраженный характер.
У больного может отсутствовать тошнота, диарея. Аппетит либо снижен, либо вообще отсутствует. Не при всех органических заболеваниях (особенно на ранних стадиях) возникают болезненные ощущения. Например, при развивающемся циррозе печени больного беспокоит дискомфорт в правом подреберье, но сильной боли поначалу нет. При этом плохо работает желудок, есть не хочется, зато все время тянет поспать, поскольку человек быстро утомляется.
При любых подозрительных изменениях в работе организма нужно обратиться к участковому терапевту. Во время визита описать общее состояние пациента, его режим, симптоматику. Врач наверняка предложит провести обследование и сдать анализы, после чего направит пенсионера к узкому специалисту, который уже будет заниматься лечением конкретного заболевания.
Инфекции
Причиной повышенной сонливости и резкой утраты аппетита могут быть также острые инфекционные заболевания: грипп, COVID-19, дизентерия, герпес и пр. При попадании бактерий и вирусов в нормально функционирующем организме формируется ответная иммунная реакция. Она выражается в повышении температуры тела.
Другими признаками присутствия инфекции в организме являются такие симптомы:
— лихорадка;
— боль, заложенность горла;
— кашель;
— затрудненное носовое дыхание;
— боль в груди;
— одышка;
— сильная слабость, упадок сил;
— головная боль;
— болезненные ощущения в мышцах и суставах, «ломота» в костях;
полное отсутствие аппетита.
При дизентерии отсутствует кашель, но возникает сильная диарея. При герпетическом поражении появляется сыпь на теле или лице.
Инфицированного больного следует изолировать в отдельной комнате, обеспечить ему постельный режим и сразу же позвонить врачу, описав симптоматику. В зависимости от предварительного диагноза доктор предпримет следующие действия: пациента госпитализируют, либо лечение будет производиться в домашних условиях.
Онкология
Причиной сонливости, слабости и полной утраты аппетита может быть также развитие онкологического заболевания. Опухоль не сразу дает о себе знать сильной болью. На первых порах она угнетает иммунную систему больного, «высасывает» из него силы. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:
- Безуспешное лечение «обычных» органических или инфекционных заболеваний (гастрита, ОРВИ и пр.). Свидетельствует о снижении сопротивляемости организма и способности тканей восстанавливаться.
- Резкая потеря веса. На начальных стадиях онкологии больной обычно не ощущает снижения аппетита. Он нормально питается, но при этом все равно худеет. На поздних этапах заболевания кушать хочется все меньше. Постепенно аппетит совсем пропадает. Обычно этот симптом сочетается с возникновением сильных болей.
- Слабость, повышенная утомляемость. При разрастании злокачественного образования у больного практически не остается сил на выполнение обычных повседневных дел. Он все время чувствует слабость. При любом удобном случае старается поспать.
- Сохранение повышенной температуры тела долгое время. Это один из признаков поздних стадий онкологии, которые и заставляют некоторых пациентов обратить, наконец, внимание на свое состояние.
- Боли в разных частях тела в зависимости от локализации опухоли. Боль в костях появляется при онкологии костной ткани. Непрекращающиеся головные боли — при раке мозга.
- Изменение цвета и структуры кожи. Разрастание родинок. Эти симптомы сопровождают злокачественные новообразования кожи.
- Нарушения работы пищеварительной системы: регулярно возникающая изжога, диарея (или, наоборот, запоры), учащенный стул, боли во время дефекации. Такие симптомы сопровождают рост злокачественных образований в органах ЖКТ.
- Спонтанно возникающие кровотечения (маточные, носовые, из заднего прохода или мочевыводящего канала). Приступы кашля с отхаркиванием мокроты, в которой присутствует кровь.
При возникновении этих симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше у больного шансов победить недуг.
Шаг 1 из 3
Депрессия
Еще одной причиной повышенной сонливости, вялости и отсутствия аппетита может быть депрессивное расстройство. В возрасте за 60 человек становится слабее физически. У него ухудшается память, острота реакции, работоспособность. Эти изменения у многих пенсионеров вызывают негативные переживания.
Они чувствуют себя беспомощными, бесполезными для семьи и общества в целом.
На этом фоне часто возникает депрессия, которая подкрепляется гормональными изменениями и снижением активности мозга.
Родственникам пенсионера, который вдруг перестал кушать, постоянно спит и слабеет, нужно деликатно расспросить о его самочувствии (как физическом, так и эмоциональном).
На депрессию указывает то, что больной, в принципе, может себе что-то приготовить, но не видит в этом смысла. Он почти не выходит на улицу. Настоящее и будущее видит только в черном свете. С равнодушием относится к вещам и увлечениям, которые раньше приносили радость. Например, раньше старичок с удовольствием ходил на рыбалку или копался в огороде. Сейчас предложения заняться любимым делом встречает с безразличием.
На тяжелую депрессию указывает то, что больной почти все время лежит в кровати, дремлет или смотрит в одну точку. Если пожилой человек начал уже физически слабеть, значит, процесс зашел слишком далеко. Необходимо срочно везти его к психотерапевту или психиатру. Старческая депрессия хорошо лечится антидепрессантами.
Вспомогательными средствами терапии являются частые прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны, изменение рациона питания, общение с другими людьми. В меню больного должно быть больше морской рыбы, морепродуктов, орехов, овощей и фруктов. Эта пища богата веществами, улучшающими кровоснабжение мозга и нормализующими обмен между рецепторами.
Родственникам больного пенсионера важно помнить: депрессия — коварное заболевание, которое может подтачивать силы человека годами. Не оставляйте дедушку или бабушку наедине со своей проблемой! Уговорите близкого человека посетить врача. Тот подберет адекватное лечение, и вскоре жизнерадостность к старичку вернется.
Дегенеративные заболевания мозга
Одной из самых частых причин утраты аппетита и снижения физической активности является угасание функций мозга, которое происходит при различных нейродегенеративных заболеваниях:
Для того чтобы предположить один из этих диагнозов у своего престарелого родственника, достаточно обстоятельно пообщаться и понаблюдать за ним.
Больные с деменцией (которую вызывает Альцгеймер и другие заболевания) не едят, потому что не способны приготовить себе пищу или забывают это сделать. Они могут не помнить, откуда берутся продукты, где находится магазин и для чего он нужен.
При обширном поражении мозга у больного возникают физические нарушения: дрожание конечностей и головы, уменьшение амплитуды движений рук и ног, шаткость походки, нарушение координации и ориентации в пространстве. При прогрессировании болезни пациент с трудом ходит, поэтому большую часть времени проводит в кровати, зачастую в полусонном состоянии.
На поздних этапах деменции больной теряет не только бытовые навыки (как приготовить еду, покушать, помыться, одеться), но и коммуникативные способности. Он становится неконтактным: не фокусирует взгляд на собеседнике, не понимает обращенной к нему речи, не узнает родных людей, не может ответить на элементарные вопросы.
Лежачие больные с деменцией терминальной стадии пребывают в сумеречном состоянии. Они не чувствуют голода и жажды, не просят пищу, практически не двигаются. Если им предложить еду, никакой реакции не последует. Многие пациенты в таком состоянии не могут глотать (поперхиваются, выплевывают пищу). Для поддержания их жизни применяется зондовое кормление.
Естественно, родственники пожилого человека могут заметить неблагоприятные изменения задолго до наступления терминальной стадии болезни. Главное, чтобы они регулярно посещали старичка и общались с ним. Заметить наступление старческого слабоумия несложно. Гораздо труднее его лечить.
Для этого необходимо обратиться за помощью к врачу-геронтологу или психиатру. Стоит также нанять сиделку, которая будет присматривать за больным в отсутствие близких родственников. При полной утрате самостоятельности рекомендуется оформить пенсионера в частный психоневрологический пансионат, в котором ему обеспечат круглосуточное наблюдение и медицинское сопровождение.
Автор: Артем Артемьев