Сосудистая деменция — это прогрессирующая деградация когнитивных способностей человека вследствие перенесенного ишемического/геморрагического инсульта или субарахноидального кровоизлияния. В отличие от врожденного слабоумия, деменция после инсульта является приобретенным дегенеративным заболеванием.
Патологические изменения в мозге вызывает резкое нарушение его кровоснабжения. При ишемическом инсульте происходит закупорка сосуда, доставляющего клеткам «растворенный» в крови кислород. При геморрагическом и субарахноидальном — разрыв сосуда и кровоизлияние.
Во всех случаях нарушение кровотока приводит к гипоксии и гибели нейронов. Чем более обширные участки головного мозга затронули эти пагубные изменения, тем больше шансов у пациента столкнуться с приобретенным слабоумием.
Отличие деменции после инсульта от схожих психоневрологических заболеваний
Сосудистое слабоумие составляет 10–15% от общей численности случаев деменции в пожилом возрасте. Заболевание резко снижает когнитивные способности человека. Кардинально ухудшает качество его жизни. Больной становится рассеянным, беспомощным, теряет элементарные навыки ухода за собой.
Главная проблема сосудистой деменции после инсульта заключается в ее хроническом характере. Патологические изменения при этом заболевании постепенно нарастают и являются необратимыми. Этим сосудистое слабоумие отличается, например, от делирия, который вызывает интоксикация организма.
Нарушения когнитивных функций при делирии обратимы. Они постепенно восстанавливаются по мере ослабления действия токсинов на мозг. При сосудистой деменции это невозможно.
Заявка на размещение в пансионат
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Чем сосудистая деменция отличается от болезни Альцгеймера
Приобретенное возрастное слабоумие вызывают разные заболевания. Одно из них — болезнь Альцгеймера. Она может развиваться у пациента как самостоятельно, так и в сочетании с сосудистой деменцией, которая как бы «накладывается» после инсульта на уже имеющийся у человека Альцгеймер.
Различают эти 2 заболевания по следующим симптомам:
«Привязка» к инсульту
Сосудистая деменция всегда возникает у больного после инсульта. Болезнь Альцгеймера — без такого эпизода, «сама по себе».
Картина развития болезни
При Альцгеймере ухудшение памяти и познавательных способностей происходит постепенно на протяжении долгого периода времени: года и более. Болезнь «нарастает» как снежный ком. Сосудистое слабоумие после инсульта проявляется резко. В 60% случаев скачкообразно, при которых периоды относительной стабильности чередуются с эпизодами внезапных ухудшений.
Физические симптомы
При сосудистой деменции всегда присутствует симптоматика очагового поражения головного мозга: лицевые парезы, ослабление конечностей с одной стороны тела, нарушение членораздельности речи, шаркающая походка. Все это происходит с человеком после инсульта.
При болезни Альцгеймера такого не бывает. Пациент теряет когнитивные способности, но при этом физически может чувствовать себя вполне удовлетворительно.
Недержание мочи
В качестве отдельного маркера, помогающего четко разграничить сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера, выделяют недержание мочи. Утрата контроля над работой органов малого таза — характерная черта постинсультного состояния. Встречается у 99% больных.
Несмотря на различия причин и симптоматики этих болезней, зачастую они тесно связаны. Например, сосудистые патологии нередко приводят к развитию Альцгеймера. Почти в 2/3 случаев деменции у престарелых речь идет о смешанном, сосудисто-дегенеративном патогенезе.
Узнать цену размещения больного деменцией после инсульта в пансионате
Шаг 1 из 3
Лечение
Пациентам, пережившим инсульт, и их родным нужно четко осознавать: развитие сосудистого слабоумия необратимо. Сейчас не существует 100% эффективных препаратов, которые могут полностью остановить этот процесс и «повернуть время вспять». Но это не значит, что лечить больных с деменцией не стоит.
Наоборот, чем более тщательным будет лечение, тем больше у человека шансов на сохранение удовлетворительных когнитивных функций и самостоятельности продолжительное время. Без надлежащей терапии дегенеративные изменения в мозге будут происходить стремительно, и больной очень быстро погибнет.
Для лечения сосудистой деменции применяют медпрепараты, улучшающие кровоснабжение мозга и повышающие адаптивные способности нервной системы. Обязательно проводится терапия сопутствующих хронических заболеваний: диабета, гипертонии, атеросклероза и других.
Особое значение придается уходу за пациентами. Поскольку многие пожилые люди после инсульта оказываются прикованными к постели, им обеспечивают:
• комфортные бытовые условия: специальные анатомические кровати, поручни:
• круглосуточный присмотр сиделок, которые помогают в гигиенических процедурах, приеме пищи и лекарств;
• регулярный медосмотр;
• физиотерапию и упражнения для сохранения когнитивных функций.
При качественном лечении и уходе более 45% пациентов после инсульта возвращают подвижность и сохраняют ясное сознание 5, 10 и более лет.
Продолжительность жизни
Прогнозы для пациентов с диагностированным слабоумием после перенесенного инсульта неутешительны. Около 61% больных умирают уже через 5 лет после первого проявления болезни. По истечении этого критического срока шансы на выживание у оставшихся пациентов стремительно тают.
Как пациентам с сосудистой деменцией обеспечить качественный уход
Присмотр за пенсионером с этим сложным заболеванием требует много времени, физических и душевных сил. Идеальным решением проблемы является помещение больного в пансионат для престарелых с деменцией и другими возрастными заболеваниями. В таких учреждениях созданы все условия для лечения и комфортной жизни беспомощного после инсульта человека.
Портал «Дедушки и бабушки» поможет выбрать лучший пансионат для лечения и проживания вашего больного родственника. Наши заведения расположены в Москве и Московской области, в Саратове, на Алтае вблизи Барнаула, Бийска, Новосибирска.
