Как оформить человека в психоневрологический интернат без его согласия

Наличие в семье пожилого человека с психическим или нейродегенеративным заболеванием негативно сказывается на всех ее членах. Патология головного мозга лишает пациента критики к своему состоянию. Он не осознает, что болен, и продолжает двести себя как вполне здоровый, полностью дееспособный человек. Это представляет серьезную опасность для самого больного и окружающих.

Человек с психическим заболеванием может совершать суицидальные попытки, проявлять агрессию по отношению к членам семьи, соседям, просто посторонним на улице. Престарелые люди с дегенеративными заболеваниями мозга беспомощны в быту, не осознают и не могут удовлетворить своих элементарных потребностей в пище, безопасности, тепле, чистоте.

К сожалению, для многих пациентов единственным выходом является стационарное лечение в психоневрологическом интернате. В заведениях такого типа больным обеспечивают безопасность. Их регулярно кормят, моют, переодевают, лечат. Однако сами больные в силу отсутствия самокритики не осознают потребности в лечении. Вот тут и встает вопрос помещения пациента в психоневрологический интернат без его согласия.

По закону РФ, помещение дееспособного гражданина на стационарное лечение или постоянное проживание в психоневрологический интернат возможно только с его согласия. Однако существует ряд случаев, которые позволяют оформить пациента без его личного согласия или согласия родственников.

Первый вариант — недобровольная госпитализация пациента в случае острого психоза или ухудшения состояния при некоторых психических заболеваниях (шизофрении, деменции и пр.). Недобровольная госпитализация бывает двух видов: плановая и экстренная. Плановая проводится в установленную согласно графику лечения дату, если пациент отказывается добровольно ложиться в стационар.

Экстренная госпитализация производится в случае острого психоза, когда человек пребывает в измененном состоянии сознания и представляет опасность для себя или окружающих. При этом может присутствовать риск суицида, нападения и пр. По закону, родственники обязаны вызвать врачей, чтобы предотвратить опасные действия пациента.

Санитары, приехавшие на вызов, попробуют успокоить и уговорить пациента. Однако при остром психозе эти действия малоэффективны. Больные люди в состоянии помешательства одержимы параноидальными идеями, подозрениями. Они видят во всем злой умысел и активно сопротивляются госпитализации, поэтому ее приходится производить принудительно, без согласия больного.

Второй вариант недобровольного помещения в лечебное учреждение касается случаев старческих дегенеративных заболеваний: сенильной деменции, болезни Паркинсона, Альцгеймера на последней стадии. Пенсионеры с такими диагнозами редко бывают агрессивными. Они не угрожают суицидом, не подозревают окружающих в заговоре.

В большинстве случаев бывает как раз наоборот. Пациенты с возрастными дегенеративными заболеваниями мозга полностью теряют интерес к окружающему миру. На последних стадиях болезни они становятся вялыми, апатичными, почти не говорят и не проявляют никаких эмоций. В самых тяжелых случаях пациенты просто лежат без движения, не просят, чтобы их перевернули, покормили или сменили подгузник.

Такое состояние свидетельствует о глубоком поражении, атрофии обширных областей головного мозга. Современная медицина пока не нашла способов излечить эту патологию. Больные обречены на медленное угасание. Единственное, чем можно помочь этим людям, — это обеспечить приемлемые условия существования, избавить от физических страданий.

Сделать это возможно только в специализированном лечебном учреждении — психоневрологическом интернате. Дома заботиться о пациентах крайне сложно. Возле них нужно находиться 24 часа в сутки. Необходимо иметь медицинское образование, чтобы понимать нужды пациента с дегенеративными изменениями мозга и быть способным ему помочь.

Поскольку старички с Альцгеймером, деменцией и другими нейродегенеративными заболеваниями абсолютно не способны адекватно воспринимать реальность, добиться от них согласия на помещение в стационар невозможно. Пациенты просто не понимают, чего от них хотят. Однако просто перевезти инвалида в клинику без его согласия нельзя. Необходимо соблюсти Букву Закона и признать пенсионера недееспособным.

Обращаться нужно в районный суд по месту жительства психически больного человека (ответчика). Во время обращения истцу необходимо предоставить свой паспорт, написать исковое заявление и заплатить госпошлину. Если пациент в момент возбуждения дела проходит лечение в стационаре психиатрической клиники, заявление нужно писать по месту нахождения данной организации.

Важнейшим этапом дела о признании недееспособности является судебно-психиатрическое освидетельствование. Экспертизу назначает суд. Ответчик не вправе от нее отказаться. Если пенсионер с психическими отклонениями все же не желает проходить обследование, оно проводится принудительно.

Больного помещают на некоторое время в психиатрическую лечебницу. Опытный психиатр наблюдает за ним, после чего предоставляет суду свой вердикт. Экспертное заключение психиатра «подшивается» к делу и впоследствии становится главным аргументом для признания ответчика недееспособным.

По итогам судебно-медицинской экспертизы суд принимает решение о признании ответчика недееспособным или отклонении искового заявления. Если больной признан утратившим дееспособность, ему назначают опекуна (родственника или территориальный орган опеки).

Гражданин, желающий стать опекуном для больного родственника, обязан иметь постоянное место жительства, работу, удовлетворительный уровень доходов. Он сам должен быть здоров и в состоянии заботиться о недееспособном человеке. Опекун обеспечивает жизненные потребности подопечного, несет за него ответственность в имущественных и прочих вопросах.

В случае если у психически больного пенсионера не находится родственника, способного взять на себя обязанности опекуна, он становится подопечным местного органа опеки. Организация находит больному подходящий психоневрологический интернат, в который инвалид помещается на полное государственное обеспечение и лечение.

Опекун, являющийся физическим лицом, может оставить подопечного дома и заботиться о нем самостоятельно либо оформить психически больного человека в специализированное медицинское заведение. При этом важно помнить: опекун отвечает не только за безопасность подопечного, но и за благополучие здоровых членов своей семьи. Жизнь рядом с психически больным старичком — тяжелое испытание для всей родни. Особенно пагубно она может сказаться на развитии малолетних детей и подростков.

Ввиду этого многие родственники, вступая в обязанности опекунов, предпочитают найти для своего больного дедушки или бабушки хороший психоневрологический пансионат для постоянного проживания. Оформление недееспособного лица в это заведение производится без его согласия. Достаточно согласия опекуна, обязанностью которого является забота о физическом и психологическом благополучии подопечного.

Источник:  dom-prestarelyh.net