Сенильной, или старческой, деменцией называется слабоумие, развивающееся вследствие нейродегенеративных заболеваний, сосудистой недостаточности, тяжелых обменных нарушений или черепно-мозговых травм. В отличие от врожденного слабоумия — олигофрении, — старческая деменция возникает у взрослых людей с нормально развитым интеллектом. Чаще всего это случается после 70–75 лет, хотя встречаются и более ранние случаи развития заболевания.
Деменция пожилых людей в первую очередь связана с гибелью нейронов. Она может быть вызвана недостаточным кровоснабжением головного мозга, нехваткой в организме некоторых веществ, воздействием на ЦНС инфекции или токсичных соединений (алкоголя, наркотиков, прочих ядов, вирусов).
При этом следует помнить, что головной мозг является главным «центром управления» организма. При его поражении страдают все системы: речевой аппарат, зрение, слух, пищеварение и пр. Соответственно, чем больше клеток мозга повреждено и нейронных связей нарушено, тем хуже «центр управления» справляется с задачей жизнеобеспечения организма. Старческая деменция существенно сокращает длительность жизни. А вот на сколько — об этом пойдет речь дальше.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
При каких заболеваниях возникает деменция
Приобретенное старческое слабоумие в массе своей вызывают следующие заболевания:
— болезнь Альцгеймера (около 50% всех случаев деменции);
— деменция с тельцами Леви (до 30%);
— сосудистая деменция (около 15%);
— болезнь Паркинсона (1%);
— болезнь Пика (1%).
Оставшиеся случаи приобретенного слабоумия приходятся на людей, перенесших тяжелую черепно-мозговую травму, пациентов с опухолью мозга, запойных алкоголиков и наркоманов.
Как эти патологии влияют на продолжительность жизни пациентов
Поскольку главной причиной возникновения старческой деменции являются нейродегенеративные заболевания, стоит сразу же уточнить, что сейчас не существует достаточно эффективных лекарств от них. Гибель клеток мозга не излечивается полностью. Однако существует целая группа медпрепаратов, которые могут улучшить состояние больного и хотя бы на время притормозить полный распад его когнитивных и психических функций.
Болезнь Альцгеймера
Заболевание, названное в честь выдающегося психиатра Алоиса Альцгеймера, является самой распространенной причиной возникновения деменции. Из-за чего оно возникает, медицина пока не выяснила до конца.
Однако существует несколько гипотез, связанных с метаболическими нарушениями, клеточными мутациями и воздействием на мозг опасных вирусов.
Болезнь Альцгеймера начинается с незначительного ухудшения кратковременной памяти. Постепенно к нему присоединяются «провалы» в долговременной памяти, речевые, когнитивные, психические и двигательные нарушения.
На последней стадии болезни пациент практически не встает с постели. У него начинают отказывать внутренние органы, резко падает иммунитет, развиваются пролежни и другие сопутствующие патологии. Согласно статистике, от постановки диагноза до момента смерти у 97% больных с Альцгеймером проходит не более 7 лет.
Деменция с тельцами Леви (ДТЛ)
Причиной возникновения ДТЛ является накопление в нейронах так называемых «телец Леви». Это специфические белковые образования, которые изменяют метаболизм клетки. Деменцию с тельцами Леви часто связывают с болезнью Паркинсона, хотя некоторые неврологи предпочитают разделять эти два заболевания.
При ДТЛ у больного резко ухудшаются когнитивные функции. Психика становится излишне подвижной, неустойчивой. Часто возникают зрительные галлюцинации. Случаются потери сознания. Деменция при ДТЛ считается необратимой. Прогноз по продолжительности жизни пациента — 5–7 лет.
Сосудистая деменция
Причиной развития сосудистой деменции является хроническое заболевание сосудистой системы, которое завершается острым нарушением мозгового кровообращения (инсультом). При этом у человека на протяжении всей жизни на стенках сосудов накапливаются холестериновые отложения. Они сужают просветы артерий, чем повышают артериальное давление.
В момент наивысшего физического или эмоционального напряжения сгусток холестерина («бляшка») отрывается от стенки и движется вверх по кровеносному руслу.
Если бляшка закупоривает артерию в области сердца, случается инфаркт. Если в области мозга — инсульт. Опасность инсульта заключается в том, что нарушение кровоснабжения клеток мозга приводит к их мгновенной гибели.
Прогноз для пациента с сосудистой деменцией напрямую зависит от размеров поврежденной области. При обширном инсульте наступает одно- или двусторонний паралич тела. Человек теряет способность говорить, нормально видеть и слышать. 60% пациентов в таком состоянии живут не более 5 лет. В случае повторного инсульта вероятность летального исхода составляет почти 100%.
Шаг 1 из 3
Болезнь Паркинсона
Паркинсонизм развивается вследствие гибели нейронов, вырабатывающих гормон дофамин. Повреждения при этом заболевании возникают в двигательных центрах мозга. Это приводит к мышечной ригидности (скованности), дрожанию головы и конечностей, неустойчивости тела в вертикальном положении, речевым и когнитивным нарушениям.
Средняя продолжительность жизни пациентов с паркинсонизмом — 12–15 лет. Полная утрата самостоятельности наступает спустя 8–10 лет после постановки диагноза. Больной становится на 100% зависимым от обслуживающего персонала и медикаментов, поддерживающих работу его организма.
Болезнь Пика
Данное заболевание встречается редко, но оно очень коварно. Опасность заключается в том, что стартует болезнь Пика очень рано — в 50–60 лет. Точные причины ее возникновения до сих пор не ясны. Известно только, что деменция наступает в результате атрофии коры головного мозга.
Болезнь долгое время ничем себя не проявляет. Заметные изменения (распад мышления и речи, психическая расторможенность, амнезия) появляются уже тогда, когда поражена бóльшая часть коры мозга и лечение бесполезно.
На поздних стадиях болезни Пика пациенты ведут практически вегетативное — «растительное» — существование. Средняя продолжительность их жизни составляет 7 лет.
Таким образом, все перечисленные заболевания сильно сокращают продолжительность жизни человека, но что еще хуже — проводят к полной утрате его личности и самостоятельности. В связи с этим людям старше 50 лет особенно важно регулярно проходить обследования и вести здоровый образ жизни. Только это поможет вовремя обнаружить заболевание, начать лечение и отсрочить наступление наиболее тяжелых последствий.
Источник: dom-prestarelyh.net
